V modernej medicíne sa minimálne invazívna chirurgia a intervenčná terapia stali dôležitými prostriedkami diagnostiky a liečby mnohých chorôb. V záujme zlepšenia presnosti a bezpečnosti operácií sa neustále inovuje aj zdravotnícka technika. Spomedzi nich ovládateľné puzdro ako nový typ intervenčného nástroja postupne mení operačný režim tradičnej chirurgie vďaka svojmu jedinečnému dizajnu a vynikajúcemu výkonu.
Čo je a ovládateľný plášť ?
Riaditeľné puzdro je zdravotnícka pomôcka s nastaviteľným distálnym ohybom. Jeho hlavnou vlastnosťou je, že uhol konca puzdra je možné nastaviť in vitro, takže môže smerovať do presnej polohy v tele pacienta, aby sa prispôsobil rôznym anatomickým štruktúram. Tento dizajn umožňuje lekárom flexibilnejšie navádzať iné nástroje do cieľovej oblasti počas operácie bez spoliehania sa na zložité vodiace drôty alebo viacnásobné pokusy.
V porovnaní s tradičnými pošvami je najväčšou výhodou ovládateľných puzdier ich nastaviteľnosť a ovládateľnosť. Zvyčajne sa skladá z viacerých vrstiev materiálov vrátane vonkajšej pletenej štruktúry, stredného výstužného rebra a vnútornej vrstvy materiálov s nízkym koeficientom trenia (ako je PTFE), aby sa zabezpečila dobrá odolnosť proti zauzleniu, tlačenie a kompatibilita tkaniva počas prevádzky.
Aký je rozdiel medzi puzdrom a katétrom?
Pred diskusiou o ovládateľnom puzdre je potrebné pochopiť rozdiel medzi ním a katétrom, aby sme lepšie porozumeli jeho umiestneniu a funkcii pri liečbe.
Puzdro sa používa hlavne na vytvorenie a udržiavanie kanála, aby ostatné nástroje (ako sú vodiace drôty, katétre, bioptické ihly atď.) mohli hladko vstúpiť do tela. Plášte sú zvyčajne hrubšie ako katétre, majú určitú tvrdosť a stabilitu a môžu chrániť cievnu stenu alebo dutinu pred poškodením. Pri intervenčnej chirurgii sa často používajú puzdrá na vedenie katétra do cieľového miesta a pomáhajú katétru vytiahnuť po dokončení operácie, aby sa predišlo ďalšiemu poškodeniu tkaniva.
Katétre sa používajú najmä na transport tekutín, plynov alebo liekov, ako sú kontrastné látky, krv, lieky alebo živné roztoky. Katétre sú zvyčajne štíhle, mäkké a ľahko sa ohýbajú, vhodné pre príležitosti vyžadujúce jemné operácie, ako sú srdcové katétre, infúzne katétre atď.
Preto je puzdro "plášť" alebo "kanál" katétra a katéter je "pracovný nástroj", ktorý vstupuje do tela cez puzdro. Vznik riaditefných puzdier má presne poskytnúť stabilnejšiu a presnejšiu vodiacu podporu počas prevádzky katétra.
Ako funguje ovládateľný plášť?
Pracovný princíp ovládateľného plášťa je založený na konštrukcii trakčného drôtu a výstužných rebier. Jeho základná štruktúra zahŕňa:
Trakčné lanko: umiestnené vo vnútri opletu, ovládané posuvným zariadením na rukoväti, možno nastaviť smer ohybu a uhol konca opletu.
Výstužné rebro: nastavené vo vnútri puzdra na určenie smeru ohybu tela trubice, takže puzdro môže adaptívne prispôsobiť ohyb tak, aby sa prispôsobilo komplexnému cievnemu systému ľudského tela.
Pletená štruktúra: zvyšuje schopnosť torznej kontroly plášťa, aby sa zabránilo zalomeniu počas prevádzky, pričom sa zlepšuje jeho odolnosť voči krúteniu a tlačný výkon.
Okrúhla špička: znižuje poškodenie tkanív a je vhodná na operácie citlivých častí, ako sú cievy a nervy.
Vnútorná vrstva PTFE: znižuje koeficient trenia, čo umožňuje ostatným nástrojom (ako sú vodiace drôty a katétre) ľahko prejsť a zlepšuje hladkosť operácie.
V skutočnej operácii môže lekár ovládať trakčný drôt cez rukoväť, aby ohol koniec puzdra do požadovaného uhla, čím zavedie katéter do cieľovej oblasti. Tento dizajn nielen zlepšuje presnosť operácie, ale tiež znižuje závislosť na röntgenovom žiarení a znižuje riziko operácie.
Vďaka svojej vysokej presnosti a dobrej manévrovateľnosti boli ovládateľné puzdrá široko používané v mnohých oblastiach medicíny, vrátane:
Neurointervencia: používa sa na cerebrálnu angiografiu, implantáciu stentu, embolizáciu aneuryzmy a iné operácie.
Srdcová intervencia: používa sa pri koronárnej angioplastike, náhrade srdcovej chlopne a iných operáciách.
Cievna intervencia: používa sa na periférnu angioplastiku, odstránenie trombu, implantáciu filtra a iné operácie.
Nádorová intervencia: používa sa na embolizáciu nádoru, infúziu chemoterapeutických liekov a iné operácie.
Pri týchto operáciách môžu riaditeľné puzdrá pomôcť lekárom presnejšie lokalizovať a operovať, skrátiť operačný čas, zlepšiť úspešnosť a znížiť výskyt komplikácií.
Ako inovatívna medicínska pomôcka, riaditeľné puzdrá postupne menia operačný režim tradičnej intervenčnej chirurgie. Zlepšuje nielen presnosť a bezpečnosť operácie, ale poskytuje lekárom aj flexibilnejšie a kontrolovateľnejšie operačné prostredie. S neustálym pokrokom technológie sa očakáva, že ovládateľné puzdrá budú hrať dôležitú úlohu vo viacerých oblastiach a prinesú pacientom lepšie lekárske služby.
